治療を受けても良くなりませんでした

遠方の患者さまへ

• 最寄りのユーザー歯科医院さまを紹介します。
  出来るだけ地元のユーザー歯科医院で治療を受けられるよう御願いします。
  
• 当院では、柿渋歯磨液の使い方や歯ブラシ指導や歯肉マッサージの指導はしますが、治療方針もアドバイスとして提示はしますが、歯科治療はしません。
• 海外在住の方は当方が配布を引き受けますが、現地の歯科医院で６ヶ月毎の歯周検査を受けるのが条件です。メールで症状によりアドバイスを行います。
• 国内に帰られましたら最寄りのユーザー歯科医院さまで定期検査や配布を受けて下さい。当方からの発送は打ち切りとします。

• お近くのユーザー歯科医院で治療を受けられるよう御願いしています。
• 東京からも２回問い合わせがありましたがお断りし、最寄りのユーザー歯科医院さまを紹介しています。
• 「以前大阪に住んでいた、今も何回も大阪に行っている」ということで
  受診を了承した経緯がありました。
• 神戸市の場合は歯周検査と使い方の指導を当院が受け持ち、歯科治療は神戸市のユーザー歯科医院さまがされ、現在は治療された神戸市の歯科医院さまの所で定期検査をされています。
  
• 滋賀県彦根市の場合は難しい症例でしたので、当方が歯科治療を行いました。今は最寄りのユーザー歯科医院さまの所で定期検査をされています。京
• 都市の二人場合は難しい指導でしたのと、歯科治療がなかった、京阪電車沿線だった、ので受け付けました。遠方からの御来院を心苦しく思っています。

近くの歯医者さんで治療を受けても良くなりませんでした。

• 歯周病で悩んでおりますが、近くの歯医者さんで治療を受けても良くなりませんでした。
  
• ＊＊さまとのやりとり
• １２月１５日頃、＊＊　様より
• 「鳥取に住んでおります。歯周病で悩んでおりますが、近くの歯医者さんで治療を受けても良くなりませんでした。
• 以前に NHKで岡野歯科医院さんの放送があったことが記憶にあったので、インターネットで検索してお電話させていただきました。
• まだやってらっしゃったので、すがる思いで岡野先生に診てもらう機会がほしいと思いまして、予約をとりたいのですが。」
• １月１４日、＊＊様に 「先日、送りました地図で来院できますでしょうか？お時間など気になさらずお気を付けていらっしゃって下さい。最初にお電話いただいた際に、すがる思いで院長にとおっしゃっていただきましたが、他の歯科医院でどんなことをされ、どれほどの思いをためて岡野歯科医院に来ようと決心されましたでしょうか？市販のものも試してみられましたか？ご質問等ございましたら何でも結構です。限られた貴重な時間をいただいておりますので、できるだけ＊＊様の思いに応えたいので手書きでも、箇条書きでもFAXしていただけましたらと思います。宜しくお願いします。」
• １月１５日、FAXが届き、＊＊様にTEL。 「ワープロで読みやすくしていただき有難うございました。お気を付けていらっしゃって下さい。」
• NHKで岡野歯科医院さんの放送があったことが記憶にあったので、インターネットで検索してお電話させていただきました。
• １月５日、＊＊様の住所（鳥取県米子市）から岡野歯科までの行き方と地図を Googleで検索して、印刷して送付した。

事前質問FAX

• このたびは、私の無理な願いをお聞届けて戴いた上に、さまざまな御心遣いやご配慮を頂いて大変恐縮しております。さて、先のご連絡についてFAXさせていただきますので、よろしくお願いいたします。
  

Q. よその歯科医院で言われたこと、されたこと、

それに対してどう思ったか？

• A. 歯肉の状態検査、ポケット、動揺度、BOP。定期的にスケーリング。抗生剤の挿入、高周波治療など状況に応じて。
• とにかくブラッシングで良くなるからと励まされながら、できる限り忠実に努力したつもりだが、１００％出来ていないから次々に不合格が起きるのかなと思った。

Q. 岡野歯科を知ったいきさつと決心の程は？

• A. NHKの放送の終了間際のキーワードからの検索で、何年も前に知った。(その時の内容は、殆ど見ていない)
• このまま次第に悪くなるから、せめて現状維持ができるための、なにかにすがりたい気持ち。
• 治療内容もよくわからないので（例えば、ブリッジのような物）、まずは診て戴いて具体的に知りたい（私の場合に必要か否か。必要なら自分で着脱可能か否かなど）
  

歯間ブラシは歯磨き中に使うこと。

Q. 市販の歯磨き粉など、どのようなものを使われていますか?

• A. ガム・デンタルリンスAC(SUNSTAR)歯ブラシ、歯間ブラシ、音波ブラシ（Panasonic）ドルツ・ジェットウォッシャー(Panasonic)
• 返答-1　歯ブラシは当院のものを使うように。
• 歯間ブラシは5s,4s,3sなど出来るだけ細い物を使うように。
• 歯間ブラシで歯間を磨くという意識ではなく、歯間に詰まったものを取るために使うもの、と考えること。
• 歯間の歯磨きは歯ブラシでするように。
• 爪楊枝やラバーチップは使わないように。歯間の歯茎が痩せる原因になる。
• フロスの使い方を覚えること。
• 歯と歯の間に詰まった物は歯間ブラシとフロスと爪とピンセットで取る。無理矢理取らなくても良い。
• 音波ブラシPanasonicやドルツ・ジェットウォッシャー(Panasonic)は使わないように。
  
• 歯間ブラシは歯磨き中に、歯磨剤のクリームがたっぷりある時に使うこと。それ以外では使わないこと。
• ゼムクリップ(ペーパークリップ)の一番細いモノを伸ばして使う程度にとどめる事。

柿渋溶液の副作用のような身体への影響の可能性は？

• 返答-2　
• 副作用情報もあったが、当院では未確認。アレルギーがあるかも知れない。

中断した場合は、治療前より悪化するのか、治療前に戻る程度なのか？

• 返答-3　
• 治療前より悪化する。多分WPを使わなかった時(時点)の悪化度と等しくなるような悪化度に徐々に近づくものと思われる。
• Woodpyros歯磨液を使わない場合の治療前の悪化度を3とすれば1年後に悪化度が4になったとする。
• WP歯磨液を使った場合、治療前の悪化度を3とすれば1年後も悪化度が3で維持されたとする。1年後中断すると悪化度3は悪化度4に徐々に近づこうとする傾向が見られる。

中断とは、どの位の期間をさすのか？

• 返答-4　
• 分からない。
• その人の歯肉の健全度による。その人の体質遺伝子情報で決まると思われる。

歯肉へのマッサージは日に何回必要で、全ての歯に施すのか？

• 返答-5　
• その通り。一日に1,2回で良い。寝る前、物を口にしない最後の時。

１００％の患者に結果が出せるのか？

• 返答-6　
• 器質的要因で顎堤のない人は遊離歯肉がなく、斜め下磨きになるのでポケット長2,3�_を出せない。100%の結果は出せない。
• なんでもかんでも助かる訳ではない。
• SRPで歯根にこびり付いている汚物を完全に除去出来ない歯は完治しない。
• また、手遅れの歯は助からない。

ﾖｰｸﾞﾙﾄで菌が減る実験もあったが、菌が減る事と根本的に違うのか？

• 返答-7　
• 同じ。
• 住友犬猫専門動物病院の話では、乳酸菌も試してみたが犬の口臭は止まらなかったとの事。
• Woodpyros歯磨液では3週間目に口臭が止まり、ぱくぱくエサを食べるようになったとの電話報告あり。

菌が減る事とは根本的に違うのか？

• 返答-8　
• 菌が減る事と根本的に同じ。
• 殺菌効果はない。
• 細菌には活動性の高い菌(動菌)と活発でない菌(静菌)の２種類がいる。
• 活動菌が増えると歯周病が増悪すると考えている。
• ポケット内の菌の活動を押さえることに寄与していると思われる。ポケット内の活動菌の数を減らしていると思われる。
• その結果、犬でも人間でも３週間たてば、どんなに強烈な口臭でもなくなる。
• 口腔清掃が完璧でなくとも、そうであった。
• ２症例で確認済みで自信を持ってどんなに強烈な口臭でもなくなると断言出来る。

体調や免疫力に左右されるようにも感じるが、

食物を通してできることや大切な栄養素等はないか？

• 返答-9　
• 体調や免疫力に左右されることはない。
• 食物を通してできることや大切な栄養素等はない。ストレスや喫煙も関係ない。
• 以上。
• 今思いつくままに記入しております。なるべく簡潔にと思い失礼ながら、箇条書きに致しました。また、内容についても無知からの失礼があるかもしれませんが、ご容赦ください。 簡単なご連絡等には、携帯メールにお願いします。細やかにチェック出来ませんが、一番頻度が高いのでお知らせします。

【序章】　免疫力ではなく、免疫反応の程度に左右される。

• あなたは50才になって突然歯周病菌に感染したわけではない。
• 夫や妻や友達や親からの水平感染もあるだろうが、夫は健全、妻は歯周病というのはよくある。その逆も然り。
• つまり子供の頃から歯周病細菌を持っていた。
• 歯周病を発症したのは発症年齢に達したから歯周病を患っているだけ。
• 先程「免疫反応の程度に左右される」と言ったのは、歯周病細菌に対する感受性が高まり、過度に反応 -免疫応答をするようになった、歯周病細菌に対してアレルギー反応(特異的反応)を起こす体質になってしまったと考えられる。免疫反応の程度に応じて組織に損傷(ダメージ)を与えていると考えている。 　
• 一般的に、歯周病体質だからといって、風邪をひきやすい、病気をしやすいわけでもなく、傷の治りが人並み以上に悪いわけでもない。あなたの免疫力は人並みで短命なわけでもない。
• ただ歯周病細菌に対して特異的に過敏に反応するような年頃になったと考えている。
• これを発症年齢と言い、遺伝的体質に左右され発症年齢は人によりさまざまです。兄弟間でも遺伝情報が異なり、発症しない人もいます。仕方がない事です。

【主題】歯周疾患発症論

歯周病を発症するか否かは、浮遊性病原性歯周病細菌の量と

あなたの細菌に対する特異的免疫応答の程度によって決まる。

• 歯周病の定義は『細菌と宿主の相互作用による』です。
• 分かり易く言うと『歯周病細菌の量とあなたの体の免疫力によって決まる』ということになります。
• ということは、「プラークが多ければ歯周病になり、年を取ると免疫力は落ちますから、皆さん等しく必ず歯周病になる」と言うことです。
• だったら 20代、30代で歯周病を発症する人は、「人並み以下の免疫力か歯を磨かない人」と言うことになります。こりゃあおかしい、あやしいと思うでしょう。
• また、この定義では漠然としていて兄弟間、夫婦間の歯周病発症のアンバランス不公平不均衡をわかりやすく説明出来ません。 　

• 『歯周病を発症するか否かは、浮遊性病原性歯周病細菌(動菌)の量とあなたの細菌に対する特異的免疫応答の程度によって決まる』と定義すると、歯周病で起こるすべての事が矛盾なく説明でき納得も出来ます。
• 補足説明すると、静的歯周病細菌がいるから、プラーク (歯垢)が沢山あるから口臭が起こるのではなく、浮遊性病原性を発揮する嬢(娘)細菌(動菌)がいるから口臭がするのです。ここが重要です。
  
• 歯周ポケット内が静的歯周病菌にとって居心地がよい環境になると、病原性のない静的歯周病細菌の親はここで子孫を増やしても良いなと判断し、浮遊性病原性細菌である嬢細菌(動菌)を産み落とします。
• 環境が良ければ良いほど病原性を発揮できる浮遊性嬢細菌(動菌)が増えます。そして病原性を発揮し、歯周組織を破壊し始めます (炎症)。
  
• 慢性の歯周病で口臭がし出すのは、浮遊性病原性細菌である嬢細菌(動菌)が出てきた時です。排膿もそうです。

• 抗菌薬が効くのは浮遊性病原性細菌(動菌)だけと思われます。
  
• というのは静的歯周病細菌は代謝が少なく、抗菌薬の取り込み量が少ない。一方動的歯周病細菌(浮遊性病原性細菌)(動菌)は代謝が盛んで、抗菌薬の取り込みも多い量から殺菌効果があると考えられます。

• 口臭がするとか、動的歯周病菌が多いとかは浮遊性病原性細菌が多いということの証明であり、ポケット内環境が歯周病菌にとって居心地のよい環境であるという証明でもあります。

【解決策】　歯周病を治すための道筋

• 『浮遊性病原性細菌である嬢細菌(動菌)が生まれるためには、ポケット内環境が歯周病菌にとって居心地のよい環境』が必要です。
• ということは『ポケット内環境を歯周病菌にとって居心地の悪いものにすれば浮遊性病原性細菌は生まれてこない。』という事に気付きます。
• そのための手段として、
• WPの性状、性能、特徴によって
• 1、ポケット内にあるタンパク質分解酵素(プロテアーゼ)は炎症を起こす原因の1つで、タンパク質凝集反応(固める)によってポケット内から起炎物質を取り除きます。
• 2、歯周病菌にとって居心地のよい環境のｐＨは中性ですので、ポケット内を酸性にして住み心地の悪い環境にする。
• 3、WPのタンニン効果によりポケット内の炎症上皮部の内圧を下げ、痛みを和らげる。ポケット内の内容物とWPが凝集反応を起こし、歯肉マッサージによってポケット内の内容物をポケット外に排出してポケット内を清潔に保つ。
  
• ことがなされていると思われます。

【終章】患部を清潔に保つ

• 長々と物語ってきましたが、傷口の治療で大切なことは、患部が汚れたままで薬を飲むことではなく、患部の汚れを取り、清潔にして、患部の安静を図り、自然治癒に任せることです。
• 同じように Woodpyros歯磨液の治癒機序も、毎日ポケット内の汚物を取り去り、患部を清潔に保つこと。ただそれだけです。膿の付いた包帯を毎日取り替える如く。

　

【補足説明-1】

• 人間の小腸はタンパク質分解酵素トリプシンでタンパク質を分解してアミノ酸にして取り込みます。油はリパーゼで分解して取り込みます。NaやCl,Ca,Mgなどの無機物はイオンチャンネルで取り込みます。
• 細菌は口がないので、外皮からアミノ酸を取り込んでいます(吸収)。
• 小腸と同じような性質を細菌の外皮は持っているんですね。もちろん小腸も消化酵素で自分が溶けてはいけませんから、自分を消化酵素から守る粘液を出しています。胃袋もね。もちろん細菌も。
• 細菌もエサを喰わなくては生きていけません。そのためには人間と同じように消化液を出します。この消化液をタンパク質分解酵素(プロテアーゼ)と言います。この消化液を所構わずまき散らし、アミノ酸になったものを外皮を通して体内に取り込みます。困ったことにこの消化液がポケットの粘膜を傷つけ炎症を起こす原因の1つになっています。 　
• 感受性が敏感になると過度の免疫応答を起こし過度の白血球が集まり過剰防衛に走り自己破壊します。
• また、細菌を捕食し殺す(細菌の外皮を溶かす)ために強力なタンパク質分解酵素(プロテアーゼ)を使います。
• 役目を終え膿になっても強力なタンパク質分解酵素の残留物は残り、それが上皮を痛める原因にもなっていますから、膿はきれいに洗い流しましょう。

【補足説明-2】　

• 皮をなめすのにタンニン酸を使うのはタンパク質を固定するためです。コラーゲンの高次元化作用によりコラーゲンの網目構造化をはかり、腐敗細菌が皮の表面から内部に入るのを防ぐためです。なめした革製品が腐らない理由です。そのような働きをWPのタンニンもして創傷治癒を促進していると思われます。

【補足説明-3】

• 白血球は血管外壁の穴を通り抜け、通り抜けられない組織にはタンパク質分解酵素を吹き付けて穴を作り通り抜けます。強引ですよね。このタンパク質分解酵素が表皮(上皮)を痛めつけ傷口を作り歯肉出血を起こす一因になっています。

【補足説明-4】

• ポケット内は歯周病細菌の死骸と免疫細胞(白血球好中球)の死骸、血液の固まった物、細菌が出したウンチ(起炎物質)、プラーク、タンパク質分解酵素(プロテアーゼ)、細菌のエサなどのヘドロがつまっており、ポケット内の歯根にもこのヘドロが付いていますから、このヘドロをスケーラーで取り除く必要があります。取り除けない歯は完治しません。

---